ЧТО ТАКОЕ ЭКО?

К сожалению, семейные пары, которые по тем или иным причинам не могут самостоятельно завести детей, не редкость в наши дни. Бесплодие — это страшный диагноз, который характеризуется нарушением репродуктивной функции и неспособностью пары к естественному зачатию ребенка в течение года и более половой жизни без предохранения.

Одним из самых передовых и наиболее эффективных способов лечения бесплодия в таких случаях является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Чтобы до конца понять сущность метода, достаточно расшифровать отдельные составляющие этого термина: экстра (от лат. extra — вне, снаружи), корпоральное (от лат. corpus — тело). Таким образом, слияние сперматозоида и яйцеклетки происходит вне организма женщины, в лабораторных условиях («в пробирке»).

Яйцеклетки матери и сперматозоиды отца помещаются в специальную среду, где они соединяются самостоятельно или искусственным путем, после чего оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку женщины, где и происходит развитие беременности. ЭКО — это сложнейший процесс, который выполняется только под контролем высококвалифицированных врачей-репродуктологов и может занимать в общей сложности до полугода.

В каких случаях прибегают к данному методу?

Использование ЭКО оправдано, если женские и мужские половые клетки не могут встретиться в своей естественной среде (очень частая причина бесплодия).

    Существуют определенные показания к проведению ЭКО:
  • если имеется полная непроходимость маточных труб;
  • последствия операции по их удалению;
  • при бесплодии у мужчины;
  • бесплодны оба супруга;
  • эндокринные заболевания;
  • иммунологические заболевания;
  • бесплодие по необъяснимым причинам;
  • нет результата консервативной терапии или операции.

ЭКО проводят в специализированных медицинских учреждениях в условиях амбулатории. Технология предполагает разделение процесса на несколько этапов и требует высокой квалификации врача.

1. Получение яйцеклетки

Для получения необходимого материала проводится стимуляция яйцеклетки специальными препаратами. Рост фолликулов яичника и, как следствие, созревание яйцеклеток наблюдают с помощью ультразвука. Забор созревших яйцеклеток выполняется пункцией ткани яичника под УЗИ-контролем. Процедура проводится под местной анестезией. Отделенные яйцеклетки помещают в специальную благоприятную среду, где они ожидают встречи со сперматозоидами.

2. Получение сперматозоида

Если по каким-либо причинам получить материал естественным путем невозможно, мужчине проводится аспирационная биопсия яичка и придатка и забор сперматозоидов. Возможно использование спермы донора.

3. Оплодотворение in vitro

Может проводится двумя способами:
- инсеминация «в пробирке»: более простой способ, когда к яйцеклеткам, находящимся в питательной среде добавляют сперматозоиды. В течение нескольких часов один из сперматозоидов проникает в яйцеклетку и оплодотворяет её;
- интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ICSI): сложный метод, при котором сперматозоид вводится в яйцеклетку самим врачом, «вручную», при помощи специальных микрохирургических инструментов.

4. Выращивание эмбриона

После оплодотворения эмбрион должен достигнуть 4-6 клеточной стадии, это происходит на 2-6 день. В эти дни его содержат в специальных искусственных инкубаторах с культуральной средой.

5. Пересадка эмбриона в матку

В полость матки переносят несколько эмбрионов. Женщине назначается поддерживающая гормонотерапия для успешной имплантации эмбриона. Если приживаются сразу несколько, то лишние удаляются механическим путем. Беременность определяют через две недели при помощи анализа крови на хорионический гонадотропин человека. Если беременность наступила, то она проходит точно так же, как при естественном зачатии. Но не у всех женщин эмбрион приживается сразу, у многих это происходит далеко не с первой попытки.

Счастье материнства является огромной, но, увы, недостижимой ценностью для многих женщин. Вовремя начатое лечение существенно повышает шансы на успех! Процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) признана одним из самых эффективных способов лечения бесплодия по всему миру. Проблема бесплодия уже давно стала острой и именно по этой причине государство, которое заботится о своем населении, выделяет деньги из бюджета на реализацию данной программы.

Квоты на ЭКО по полису ОМС

Многие пары, страдающие бесплодием, вынуждены прибегать к экстракорпоральному оплодотворению. Однако не все могут позволить себе программу из-за достаточно высокой стоимости, поэтому закономерно, что пациентов интересует вопрос о том, что предусматривает программа бесплатного ЭКО.

Кто может получить квоту на ЭКО по ОМС?

    Согласно новому постановлению о лечении бесплодия с помощью применения репродуктивных вспомогательных технологий, показаниях и противопоказаниях, чтобы получить возможность провести экстракорпоральное оплодотворение по ОМС, необходимо:
  • во-первых, иметь подтвержденный диагноз "бесплодие". Данный диагноз может быть поставлен при условии, если пара безуспешно совершала попытки зачать ребенка естественным образом в течение года, без использования контрацептивов. Также учитывается возраст партнеров (он должен быть детородным);
  • во-вторых, пройти комплексное обследование в последующие 4-6 месяцев для выяснения причины диагноза и подбора метода лечения;
  • в-третьих, получить терапевтический курс, который назначается специалистом для лечения женских или мужских патологий репродуктивной системы (нарушенная овуляция, сперматогенез, спаечные процессы, непроходимость фаллопиевых труб, эндометриоз и т.д.);
  • в-четвертых, получить направление на получение лечения с помощью ЭКО, в случае, если терапия, проводимая на протяжении года, не окончилась беременностью.

Как получить квоту на ЭКО по полису ОМС?

Сегодня многие пары сталкиваются с необходимостью провести ЭКО. Однако эта операция считается одной из достаточно дорогостоящих. В то же время для многих родителей это единственный способ родить долгожданного малыша. Еще совсем недавно, пары искали клиники за пределами России, в которых проводятся такие процедуры.

ЭКО проводили и в нашей стране, вот только стоимость процедуры была на порядок выше, чем за границей. Сегодня в России существует определенная проблема рождаемости, поэтому появились квоты, которые позволяют пройти процедуру совершенно бесплатно. Благодаря современным технологиям, сегодня можно родить здорового малыша, даже имея некоторые заболевания. Квоты на ЭКО по ОМС появились еще в 2013 году. С этого времени на свет появилось почти 5 млн. детишек.

В соответствии с условием федеральной программы, в ней могут участвовать не только люди, которые состоят в законном браке, но и те, кто живет в гражданских отношениях. Итак, что нужно для этого сделать:
Этап 1. Подтверждение диагноза «бесплодие». Для начала супружеская пара должна быть признана бесплодной: если беременность не наступила в течение года. В этот период нужно наблюдаться в женской консультации и выполнять все предписания врача. После признания пары бесплодной врачом женской консультации, требуется сдача определенных анализов и проведение ряда дополнительных обследований.
Этап 2. Прохождение комиссии. Каждый случай диагностированного бесплодия рассматривается на врачебной комиссии, где все данные фиксируются в протоколе. Здесь же и принимается решение о выдаче направления на процедуру ЭКО в БУ «Президентский перинатальный центр» Минздрава Чувашии.